Lid worden

Door middel van dit formulier kunt u zich opgeven als lid van de

Nederlandse Vereniging "LANGHAAR"

Velden met een * zijn verplicht.

PersoonsgegevensVoornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Geslacht *

ContactgegevensE-mail *
Mobiel *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Land

Doorlopende machtiging S€PASoort lidmaatschap *
IBAN *
Machtigingsdatum *
Tenaamstelling rekening *

Voor NVL leden beschikbare gegevens

Deze gegevens kunnen met andere leden worden gedeeld en zijn te vinden in de ledenlijst.

Naam
Adres
Postcode
Woonplaats
E-mail
Telefoonnummer (mobiel)

Informatie

INCASSANT	Nederlandse Vereniging “LANGHAAR”
Incassant ID	NL08ZZZ405307990000
Adres incassant	Van Curlerstraat 10, 3862 AV Nijkerk, Nederland
Bedrag lidmaatschap*	€ 28,-- per jaar voor leden zonder gedrukt Periodiek verslag € 30,-- per jaar voor leden met een verzendadres in Nederland € 45,-- per jaar voor leden met een verzendadres in het buitenland € 15,-- per jaar voor gezinsleden € 14,--/€15,--/€22,50 voor leden bij aanvang lidmaatschap na 1 juli (50% jaarbedrag) € 7,50 voor gezinsleden bij aanvang lidmaatschap na 1 juli

* het bedrag wijzigt indien de Algemene Ledenvergadering daartoe besluit.

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan:

de Nederlandse Vereniging “LANGHAAR” om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens het lidmaatschap en
uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven vereenkomstig de opdracht van de Nederlandse Vereniging “LANGHAAR”.

Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank.

De ingevulde gegevens zullen gebruikt worden conform het privacy-beleid zoals vermeld op de
website onder PRIVACY STATEMENT.

Sponsoren